비급여 목록표
아래 비용은 비급여 항목 안내용이며, 실제 진료 과정과 개인 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
| 대분류 | 중분류 | 소분류 | 코드 | 명칭 | 비고 | 최저비용 | 최고비용 | 재료대포함여부 | 약제비 포함여부 | 최종변경일 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 행위 | 처치 및 수술료 | 근골격계질환 | SZ0840000 | 충격파치료 | 부위별 | 50,000 | 250,000 | 2026.03.14 | ||
| 행위 | 이학요법료 | 도수치료 | MX1220000 | 도수치료 | 부위별 | 80,000 | 150,000 | 2025.08.01 | ||
| 행위 | 이학요법료 | 신장분사치료 | MZ0070000 | 신장분사치료 | 병행요법별 | 20,000 | 50,000 | 2025.08.01 | ||
| 행위 | 초음파검사료 | 단순초음파 | EB561000 | 단순초음파 | 부위별 | 30,000 | 40,000 | 2026.02.02 | ||
| 약제비 | 예방접종료 | HPV 백신 | 3Z5201003 | 가다실 | 160,000 | 2025.08.01 | ||||
| 약제비 | 예방접종료 | 대상포진 | 3Z5200303 | 싱그릭스 | 215,000 | 2025.08.01 | ||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 진단서(소견서) | 15,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 근로능력평가 진단서 | 10,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 수술확인서 | 15,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 상해진단서(3주 미만) | 100,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 상해진단서(3주 이상) | 150,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 보험사 소견서 | 100,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 초진기록지 | 1,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 진료확인서(통원확인서) | 2,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 제증명 추가발급 | 1,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | CD복사 | 10,000 | 2025.08.01 | ||||||
| 제증명 | 제증명 수수료 | 차트복사(진료기록부) | 1,000 | 2025.08.01 |